Felty sendromu, RA (romatoid artrit) olan hastalarda görülen bir komplikasyondur. Felty sendromu görülen hastalarda RA’nin yanı sıra nötropeni (beyaz kan hücre sayısının azalması) ve splenomegali (dalak büyümesi) de bulunur.
Bu durum, hastaların infeksiyonlara daha yatkın hale gelmesine neden olabilir. Ayrıca, hastaların RA semptomları da daha şiddetli olabilir. Felty sendromunun nedeni tam olarak bilinmemektedir, ancak genetik faktörler, infeksiyonlar ve RA tedavisi ile ilgisi olabilir.
Felty sendromunun belirtileri nelerdir?
Felty sendromu olan hastalarda görülebilecek belirtiler şunlar olabilir:
- Şiddetli ve sürekli artrit semptomları,
- Beyaz kan hücresi sayısının azalması,
- Enfeksiyonlar (örneğin, idrar yolu enfeksiyonları, gribal enfeksiyonlar),
- Dalak büyümesi,
- Ateş,
- Halsizlik,
- Kilogram kaybı.
Bu belirtilerin hepsi her Felty sendromlu hastada görülmeyebilir ve diğer hastalıklarda da görülebilir. Bu nedenle, bu belirtilerin varlığı halinde bir doktora başvurulması önerilir.
Felty sendromunun nedeni
Felty sendromunun tam olarak nedeni henüz bilinmemektedir. Ancak, bu durumun RA (romatoid artrit) olan hastalarda görülme olasılığının daha yüksek olduğu düşünülmektedir. Ayrıca, bazı araştırmalar, genetik faktörlerin Felty sendromunun gelişmesinde rol oynayabileceğini ve bu durumun enfeksiyonlar, RA tedavisi gibi faktörlerle de ilişkisi bulunabileceğini göstermiştir.
Felty sendromunun nedeninin tam olarak anlaşılması, hastalığın daha iyi tanınması ve tedavisi için önemlidir. Ancak, şu anda mevcut olan veriler, tam olarak nedenin belirlenememesine neden olmaktadır.
Felty sendromu teşhisi
Felty sendromu, genellikle RA (romatoid artrit) olan hastalarda ortaya çıkan bir komplikasyon olduğu için, teşhis sırasında dikkatli bir şekilde RA semptomlarının yanı sıra diğer belirtilerin de değerlendirilmesi gerekir. Aşağıdaki adımlar Felty sendromunun teşhisinde kullanılabilir:
- Anamnez; hastalık tarihi, şikayetler, aile hikayesi gibi bilgilerin toplanması.
- Fizik muayene; dalak büyümesi, enfeksiyon belirtileri gibi belirtilerin araştırılması.
- Laboratuvar testleri; beyaz kan hücresi sayısının azalmasının (nötropeni) teşhisi için kan testleri, RA aktivitesini ölçmek için sedimantasyon hızı (ESR) ve C-reaktif protein (CRP) testleri gibi testler yapılabilir.
- Radyolojik incelemeler; dalak büyümesinin teşhisi için dalak ve kemik iliği filmleri gibi incelemeler yapılabilir.
- Histolojik incelemeler; felty sendromunun teşhisinde dalak biopsisi yapılabilir.
Teşhis sırasında birden fazla test yapılması gerekebilir ve teşhis konulabilmesi için tüm belirtilerin ve test sonuçlarının dikkatli bir şekilde değerlendirilmesi gerekir. Ayrıca, diğer hastalıkların teşhisi veya bu hastalıklarla karışabilecek belirtilerin araştırılması da önemlidir.
Felty sendromu tedavisi
Felty sendromu tedavisi, hastalığın belirtilerini kontrol etmek ve komplikasyonları önlemek amacıyla yapılır. Tedavide şu yöntemler kullanılabilir:
İlaç tedavisi
RA tedavisi için kullanılan ilaçlar (özellikle nöroleptikler), beyaz kan hücresi sayısını artırmak amacıyla kullanılan ilaçlar (özellikle kolonya uyarıcılar), enfeksiyonları önlemek için kullanılan antibiyotikler gibi ilaçlar kullanılabilir.
Cerrahi tedavi
Dalak büyümesi durumunda, cerrahi müdahale gerekebilir.
Fizik tedavi ve egzersiz
RA semptomlarını kontrol etmek ve hareket kabiliyetini artırmak için fizik tedavi ve egzersiz programlarına başvurulabilir.
Diyet ve beslenme
Kilogram kaybını önlemek ve hastalığın belirtilerini kontrol etmek amacıyla uygun bir diyet ve beslenme programına başvurulabilir.
Tedavi, hastalığın şiddetine ve belirtilerine göre değişebilir ve her hasta için en uygun tedavi yöntemi doktor tarafından belirlenebilir. Ayrıca, tedavi sırasında hastalığın evreleri ve belirtilerin değişebilmesi nedeniyle, tedavi planı sık sık gözden geçirilmeli ve gerektiğinde değiştirilmelidir.